PMOS y los peligros de la salud personal

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Hace unos días, mi esteticista me estaba untando cera caliente en la cara. Las orugas a las que llamo Cejas necesitaban desesperadamente ser domesticadas, mientras mi señora se escondía. Odio este ritual mensual, pero el vello facial es un punto delicado. El hirsutismo es quizás uno de los pocos indicadores visuales de la afección que nos ha acosado durante la última década. Hasta esta semana siempre lo había conocido como síndrome de ovario poliquístico (SOP).

Por lo general, paso mis sesiones de depilación hablando sobre el clima (es difícil tener conversaciones profundas cuando alguien te arranca el pelo de la cara). Pero ese día, pasamos toda la sesión hablando sobre cómo el establishment médico mundial decidió esta semana Cambiar el nombre del síndrome de ovario poliquístico a síndrome de ovario metabólico poliendocrinoO PMOS.

Hay varias razones para esto. A pesar de su nombre original, el PMOS, que afecta aproximadamente a 170 millones de mujeres, o una de cada ocho mujeres en todo el mundo, no suele provocar quistes ováricos. El nombre actualizado refleja con mayor precisión cómo se trata de una condición hormonal y metabólica, más que una condición puramente reproductiva. Lo cierto es que esta condición puede afectar múltiples órganos y está asociada con otras condiciones de salud, como resistencia a la insulina, diabetes tipo 2, obesidad, enfermedades cardiovasculares y apnea obstructiva del sueño. de acuerdo a New York Timescon énfasis en el sustantivo uno Los síntomas de la afección (quistes ováricos) han provocado una capacitación clínica inadecuada, una financiación deficiente para la investigación, retrasos en el diagnóstico y una atención fragmentada para las personas con PMOS. Según mi experiencia, los médicos suelen decirme que el síndrome premenstrual es benigno y se niegan a ofrecer tratamiento a menos que quiera continuar activamente con el embarazo.

Resulta que mi esteticista también tiene PMOS. Excepto cuando tienes quistes ováricos, no hago eso. Tengo resistencia a la insulina. Ella no hace eso. Yo sufro un poco de hirsutismo, mientras que ella sufre de acné quístico. Ambos ganamos casi 60 libras de la nada, pero ella lo controló mediante el ayuno intermitente, una dieta especializada y suplementos con cardo mariano y mioinositol, un tipo de carbohidrato que ayuda a mejorar la sensibilidad a la insulina. La metformina, un medicamento para la diabetes que se usa sin autorización para tratar el síndrome premenstrual, no hizo absolutamente nada por ella, aunque es una parte eficaz de mi tratamiento junto con el GLP-1.

He tenido esta conversación con muchos de mis compañeros que padecen PMOS a lo largo de los años. Siempre nos maravillamos de cómo una misma condición puede manifestarse de maneras completamente diferentes. Si bien a menudo intercambiamos consejos, nunca he oído hablar de un tratamiento que funcione para todas las personas que conozco con PMOS. Personalmente, pasé casi 12 años en este momento tratando de controlar mi condición. Por eso recurrí por primera vez a los dispositivos portátiles y la tecnología sanitaria.

Esto es lo primero en lo que pienso cuando a una empresa de tecnología de la salud o un influencer de la salud se le ocurre la idea de personalizar la salud.

Mayo suele ser el momento en el que mi agenda empieza a llenarse de reuniones con empresas que sigo. Es el comienzo de muchas conversaciones sobre qué nuevos productos y características hay en el menú, dónde ven la evolución de la categoría y cómo piensan sobre las tendencias actuales de bienestar. De los seis conceptos que he cubierto en lo que va del año, hay un concepto que sigue surgiendo una y otra vez: el bienestar personal.

Todas las empresas con las que hablé coinciden en que extraer información útil de una montaña de datos de salud es abrumador. Pero me han dicho eso una y otra vez a lo largo de la existencia. sabroso En términos de datos, el santo grial es la salud personalizada, es decir, recomendaciones basadas en métricas de salud individuales versus consejos genéricos. Un ejemplo simple podría ser si su medidor de variabilidad de la frecuencia cardíaca muestra una buena recuperación, pero durmió mal por la noche, el dispositivo portátil podría recomendar una práctica moderada de vinyasa yoga de 20 minutos en lugar de un entrenamiento de alta intensidad. Si registra cuidadosamente sus comidas, una IA de salud podría determinar que el brócoli asado en su almuerzo interactúa con los medicamentos y es el probable culpable de su batalla diaria contra los eructos de azufre. Según los datos de MCG y análisis de sangre, un rastreador de actividad física algún día podría indicarle qué suplementos debe tomar. y entoncesA menudo me dicen que tendrás más control sobre tu salud.

Es una hipótesis tentadora. salud Él es Muy individual. La genética juega un papel importante en qué medicamentos son adecuados para usted, qué afecciones tiende a tener e incluso para qué deportes su cuerpo puede ser más adecuado. Puedo entender por qué las empresas de tecnología sanitaria, grandes y pequeñas, están entusiasmadas con el concepto. Pero nuevamente, debo mencionar mi viaje con PMOS.

Analizar los puntos de datos más importantes siempre resulta abrumador. El etiquetado puede ayudar, pero requiere un esfuerzo constante de su parte.
Fotografía de Amelia Holowaty Kralis/The Verge

Para bien o para mal, la mayoría de los médicos le dirán a alguien con PMOS que intente perder peso. La lógica es que la pérdida de peso generalmente mejora o potencialmente revierte los síntomas. El único problema es que es 22. El aumento de peso con PMOS a menudo se asocia con la resistencia a la insulina, lo que a su vez hace que la lógica simple de «calorías que entran, calorías que salen» sea más difícil de implementar porque conduce a un círculo vicioso. Los niveles altos de insulina conducen a una mayor producción de andrógenos, lo que a su vez hace que se almacene más grasa abdominal en los pacientes con PMOS. Los estudios también han demostrado que quienes padecen PMOS Suelen tener tasas metabólicas basales más bajas.. Es decir, con todo lo demás, queman menos calorías por día que las personas sin PMOS. La condición también puede contribuir a complicaciones. edificio Masa muscular magra.

Todavía tengo que encontrar alguna característica de fitness o nutrición que tenga en cuenta estos factores. No hay ningún botón que pueda presionar para ajustar las recomendaciones o las estimaciones de quema de calorías. (Esta es una de las razones por las que no recomiendo a las personas que le den mucha importancia al seguimiento de calorías con rastreadores de actividad física). Lo mismo ocurre a menudo con las funciones de la tecnología de salud reproductiva. Cuando se trata de predecir períodos fértiles, normalmente ni siquiera puedo probar estas características porque los algoritmos no están equipados para manejar anticonceptivos hormonales, otro tratamiento común para el síndrome premenstrual (¡y para personas con todo tipo de otras afecciones!). ¿Estas características explican cómo Los anticonceptivos hormonales orales pueden alterar la temperatura corporal? Cada fabricante de tecnología sanitaria tiene su propio algoritmo, por lo que hay que preguntarle a cada uno de ellos.

Quizás esto sea posible algún día. Tecnología usable Él es Ayudar a los investigadores a descubrir nuevas asociaciones entre puntos de datos biométricos, especialmente en el campo de la salud reproductiva. Pero hasta ahora, existen pocos modos específicos para personas que se desvían de la “norma” para la cual se diseñaron los algoritmos. Si entra en esta categoría, el “bienestar personal” a menudo termina siendo una serie de soluciones personalizadas que usted mismo elabora.

Algo de esto es una cuestión de tiempo. La IA generativa es todavía relativamente nueva y las empresas están descubriendo limitaciones en tiempo real. Además, el cuerpo humano sigue siendo en gran medida un misterio. que difícil Ofrecer tecnología sanitaria verdaderamente personalizada, incluso si los expertos médicos están perdidos debido a determinadas circunstancias. Quizás lo más condenatorio es que la buena ciencia requiere mucho tiempo, mientras que el impulso es que la tecnología avance rápidamente. PMOS fue reconocido oficialmente por primera vez en 1935, y no fue hasta 2026 que el nombre llegó a reflejar con precisión el alcance de la afección. (Incluso el proceso de cambio de nombre tomó 14 años y más de 50 grupos médicos especializados). Sin embargo, se están implementando funciones de salud personalizadas. ahora. Para algunas personas, esto puede significar una experiencia relativamente sencilla porque no tienen una condición de salud particularmente compleja. Para muchos otros, es una experiencia construida sobre una base que cambia constantemente.

Para mí, la tecnología sanitaria personalizada actualmente significa mucho agotamiento. Tengo que entrenar a un entrenador de IA. Debería pensar profundamente en los indicadores de PMOS y de la enfermedad del hígado graso no alcohólico. Tengo que decidir qué métricas que he recopilado a lo largo de los años son relevantes para mis necesidades. Tengo que hacer una investigación independiente y someterme a la tortura de consultar a varios médicos. Tengo que hacer prueba y error para probar los tratamientos disponibles. Pasé una enorme cantidad de tiempo haciendo muchas preguntas a los expertos y luego validando las respuestas.

Paso una buena parte de cada día analizando datos, interpretando los consejos de un entrenador de IA y lo único que realmente quiero es tener mi PMOS bajo control.
Fotografía de Amelia Holowaty Kralis/The Verge

No estoy tratando de arruinar el desfile de la medicina personal. Soy cautelosamente optimista acerca de algunas de las características de salud de las que he tenido adelantos. Y ha habido muchas ocasiones durante los últimos 12 años en las que he deseado ese tipo de orientación. (Quién sabe, tal vez me salvó de escuchar a ese curandero que insistió en que tomara extracto seco de tiroides de cerdo porque me diagnosticaron erróneamente hipotiroidismo). Espero que en el futuro, las empresas de tecnología de la salud exploren “patrones algorítmicos” para tener en cuenta diferentes diagnósticos, medicamentos y otras idiosincrasias de la salud.

Lo único que digo es que las empresas de tecnología sanitaria empezarán a promover este concepto tanto como sea posible. ahora. Como si fuera tan sencillo como llevar un dispositivo y consultar una IA. Y esto no es así. Al menos, no de la manera que probablemente quieras, en segundo plano y con el mínimo esfuerzo de tu parte.

Mientras tanto, pensé en investigar el suplemento de cardo mariano que me recomendó mi esteticista.

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